Ракът на шийката на матката често може да бъде предотвратен, като се провеждат редовни профилактични прегледи, наречени-скрининги. Целта им е да се открият предраковите заболявания и да се лекуват. Предотвратяването на предраковите състояния означава контрол на възможните рискови фактори, като:
Какво включва профилактичния преглед?
Бимануален тазов оглед. При това изследване лекарят ще провери за патологични промени в областта на шийката на матката, матката, влагалището, яйчниците и други близки органи. За да започне, лекарят ще потърси всякакви промени във вулвата на жената извън тялото и след това, използвайки инструмент, наречен спекулум, за да държи стените на вагината отворени, лекарят ще погледне вътре. Някои от близките органи не се виждат по време на този преглед, така че лекарят ще вмъкне 2 пръста на една ръка във влагалището на пациентката, докато другата ръка внимателно натиска долната част на корема, за да усети матката и яйчниците. Този изпит обикновено отнема няколко минути и се прави в гинекологичния кабинет.
HPV тест. Този тест се прави върху проба от клетки, отстранени от маточната шийка на жената, същата проба, използвана за Pap теста. Тази проба се тества за щамовете на HPV, които най-често се свързват с рака на маточната шийка. Тестването за HPV може да се извърши само по себе си или в комбинация с Pap тест.
Пап тест. Пап тестът е най-честият тест за ранни промени в клетките, които могат да доведат до рак на маточната шийка. Този тест се нарича също и Pap цитонамазка. Пап тестът включва събиране на проба от клетки от шийката на матката. Често се прави по едно и също време с бимануалния тазов оглед. Пап тестът може да се комбинира с HPV тест.
Визуална проверка с оцетна киселина (VIA). VIA е скринингов тест, който може да се направи с няколко инструмента и с просто око. По време на VIA на шийката на матката се прилага разреден бял оцет. След това лекарят търси аномалии на шийката на матката, които ще станат бели при излагане на оцет. Този скринингов тест е много полезен на места, където достъпът до медицински грижи е ограничен.
Различни организации са разгледали научните доказателства, рисковете и ползите от скрининга за рак на маточната шийка. Противораковите организации препоръчват всички жени на възраст от 25 до 65 години да се преглеждат при гинеколог поне веднъж годишно. Жени на възраст над 65 години могат да спрат скрининга, ако резултатите от HPV теста са предимно отрицателни през предходните 15 години. Понякога жените, които са на 65 и повече години и които са имали положителен тест за HPV, могат да продължат скрининга, докато навършат 70 години.
Решенията за скрининг за рак на маточната шийка стават все по-индивидуализирани. Понякога скринингът може да се различава от препоръките, разгледани по-горе, поради различни фактори. Такива фактори включват наличието на тестове и възможности за проследяване във вашия район, вашите лични рискови фактори и вашата история на здравето. Важно е да говорите с вашия екип за здравеопазване или с медицински специалист, който е запознат със скрининга за рак на маточната шийка за това колко често.
Преведено и редактирано от д-р Надя Накова, д.м.
Reprinted/adapted with permission. © 20xx American Society of Clinical Oncology. All rights reserved.
Адаптирани с разрешението на Американската Асоциация на Онколозите (ASCO). Всички права запазени.