Стадирането е начин да се опише къде се намира ракът, дали или къде се е разпространил и дали той засяга други органи на тялото. Стадирането е важно, за да се определи прогнозата на заболяването, шансът за възстановяване и видовете лечение, които са най-подходящи. Като цяло, само ранният стадий на рак на черния дроб може да бъде излекуван.
Както бе обяснено във въведението, има два вида рак на черния дроб: първичен и вторичен. Първичният рак на черния дроб започва развитието си в самия черен дроб. Вторичният рак на черния дроб е тумор, който се е разпространил от друга част на тялото в черния дроб. Този раздел описва етапите на първичен рак на черния дроб.
За хепатоцелуларен карцином(ХЦК) на черния дроб лекарите често използват системата за стадиране на Белодробния клиничен център в Барселона (BCLC). Системата BCLC категоризира ХЦК въз основа на характеристиките на тумора, чернодробната функция, общото състоянието и свързаните с рака симптоми.
Класификация по BCLC:
Много ранен стадий: Туморът е по-малък от 2 см. Няма повишено налягане в порталната вена. Нивата на билирубина са нормални. Обикновено се препоръчва хирургично лечение.
Ранен стадий: Туморът е по-малък от 5 см. Функцията на черния дроб варира. Може да няма повишено налягане в порталната вена или да има повишаване на налягането в порталната вена и нивото на билирубина, или билирубинът да е в норма, а налягането на порталната вена да е повишено. Хората с ранен стадий на заболяването могат да кандидатстват за трансплантация на черен дроб, да се подложат на хирургично лечение или на радиочестотна аблация (РЧА).
Междинен стадий: Туморът може да е с големи размери или да са налични множество малки тумори. Лекарите обикновено препоръчват локално лечение, като трансартериална хемоемболизация.
Напреднал стадий: Туморът инфилтрира порталната вена или се разпространява в други части на тялото (метастазира), като белите дробове и костите. Лекарите обикновено препоръчват прицелна терапия.
Reprinted/adapted with permission. © 20xx American Society of Clinical Oncology. All rights reserved.
Адаптирани с разрешението на Американската Асоциация на Онколозите (ASCO). Всички права запазени.
Преведено и редактирано от д-р Надя Накова.